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dc.contributorCostalonga, Everlayny Fiorot-
dc.contributor.authorMarques, Fabiana Lima-
dc.date.accessioned2021-05-21T17:05:02Z-
dc.date.available2021-05-21T17:05:02Z-
dc.date.issued2016-12-14-
dc.identifier.urihttps://repositorio.uvv.br//handle/123456789/656-
dc.description.abstractINTRODUÇÃO: Em pacientes portadores de diabetes mellitus tipo2 (DM2), o uso de metformina (MTF) tem sido associado à deficiência de vitamina B12. O presente estudo avalia essa associação e busca identificar outros potenciais fatores de risco para essa deficiência, verificando sua relação com a presença de neuropatia periférica (NP) clinicamente detectável. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo portadores de DM2 atendidos em um serviço público de referência. NP foi rastreada pelo Escore de Sintomas Neuropáticos e pelos testes de sensibilidade vibratória, reflexo Aquileu e monofilamento. Os níveis de vitamina B12 foram determinados pela média de 2 dosagens. RESULTADOS: Foram incluídos 316 indivíduos, 91 % usando MTF. Deficiência de vitamina B12 foi observada em 14% (n=43). Todos os portadores de deficiência faziam uso de MTF, com odds ratio de 2,6 para aqueles com doses superiores a 1000 mg/dia (IC 95% 1,3-5,3, p=0,006). A presença de deficiência também se relacionou ao uso de inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) (p=0,02), e as concentrações foram diretamente relacionadas aos níveis de ferritina (p=0,002). NP provável foi observada em 41% (n=129). A frequência de NP foi menor em usuários de metformina (39% vs. 60%; p = 0,04). CONCLUSÕES: Este estudo mostrou associação dose dependente entre o uso de MTF e deficiência de vitamina B12, além de uma associação com o uso de IECA. Por outro lado, a presença dessa deficiência não esteve relacionada à ocorrência de neuropatia.pt_BR
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.subjectDiabetes mellitus tipo 2pt_BR
dc.subjectMetforminapt_BR
dc.subjectVitamina B12pt_BR
dc.subjectNeuropatia diabéticapt_BR
dc.subject.vocabularyCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FARMACIApt_BR
dc.subject.vocabularyCNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS::BIOQUIMICApt_BR
dc.titleAnálise de fatores de risco para a deficiência de vitamina B12 em pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2 usando metforminapt_BR
dc.typeDissertationpt_BR
dc.publisher.countrybrasilpt_BR
dc.description.resumoINTRODUCTION: In patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM), the use of metformin has been associated with vitamin B12 deficiency. The present study evaluates this association and seeks to identify other potential risk factors for this deficiency, verifying its relationship with the presence of clinically detectable peripheral neuropathy (PN). MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional study involving patients with T2DM attended at a referral public service. PN was tracked by the Neuropathy Symptom Score and by the vibration sensitivity, Achilles reflex, and monofilament tests. Vitamin B12 levels were determined as the mean of two measurements. RESULTS: The study included316 subjects, of whom 91% were using metformin. Vitamin B12 deficiency was observed in 14% (n=43). All patients with the deficiency used metformin, with an odds ratio of 2.6 for those using doses higher than 1000 mg/day (95% confidence interval [CI] 1.3–5.3, p=0.006). The presence of vitamin B12 deficiency was also related to the use of angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEI) (p=0.02), and the vitamin B12 concentrations were directly related to ferritin levels (p=0.002). Probable PN was observed in 41% (n=129). The frequency of PN was lower in metformin users (39% vs. 60%; p=0.04). CONCLUSIONS: This study showed a dose-dependent association between the use of metformin and vitamin B12 deficiency, in addition to an association with the use of ACEI. In contrast, the presence of this deficiency was not related to the occurrence of neuropathy.pt_BR
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