Efeito da dapagliflozina no controle glicêmico e na hemoglobina glicada em pacientes atendidos nas farmácias cidadãs do Espírito Santo

Abstract

A dapagliflozina é um inibidor do cotransportador SGLT2 capaz de reduzir as taxas de glicemia de jejum e hemoglobina glicada em terapia adjuvante nos pacientes com insuficiência cardíaca e diabetes mellitus tipo 2, trazendo benefícios como o aumento da qualidade de vida, redução da morbimortalidade e hospitalizações advindos dessas doenças. Por se tratar de uma associação com relevante prevalência, principalmente em idosos, ambas constituem quadros crônicos sem cura, mas capazes de controle significativo, impactando fortemente nos efeitos das suas histórias naturais. O objetivo desse estudo foi analisar o perfil sociodemográfico dos usuários da dapagliflozina distribuídas pelas Farmácias Cidadãs do Estado do Espírito Santo, bem como as repercussões nos valores glicêmicos séricos em jejum e hemoglobina glicada, no início e após início do uso do medicamento. Para tanto, foram coletados dados no sistema OnBase-SESA. Ao todo foram avaliados 358 prontuários entre 2022 e 2023 que apresentaram dados de glicemia e HbA1C antes do início da requisição da medicação. Os dados indicam redução significativa na glicemia após o tratamento com a dapaglifozina, mostrando uma redução entre o primeiro e segundo exames onde observol-se valor de glicose jejum 115,36 para 100,09 mg/dl. Com relação a hemoglobina glicada o exame apresentado indica maior redução nos valores (7,22% para 6,97%; p=0,035). Em contramão houve aumento no nível de ureia no primeiro exame apresentado (46,66 para 52,67; p=0,030). Além disso, observa-se que os pacientes que fazem uso da dapaglifozina são, em sua maioria, pacientes diabéticos com associação de comorbidades. Observa-se que com o tempo, o número de pacientes que faz entrega dos exames obrigatórios é reduzido, indicando a não conformidade com o protocolo clínico. Portanto, nossos dados indicam que a dapaglifozina é um importante medicamento utilizado por pacientes que são diabéticos e insuficientes cardíacos e que a sua dispensação promove melhora no controle glicêmico, entretanto, novos estudos podem ser necessários para evidenciar a indicação a pacientes que são insuficientes.