Elaboração de protocolo de avaliação de enfermagem frente à sepse no pós-operatório cardíaco

dc.contributorLima, José Antônio Correia
dc.contributor.authorSouza, Maria Eduarda Gomes de
dc.contributor.authorCuri, Mariana Ferreira de Araujo
dc.coverage.spatialbrasil
dc.date.accessioned2026-06-16T11:46:04Z
dc.date.available2026-06-16T11:46:04Z
dc.date.issued2025-12-01
dc.description.abstractA sepse no pós-operatório de cirurgia cardíaca configura-se como uma complicação rara, porém potencialmente fatal, demandando identificação precoce e intervenções rápidas para reduzir morbimortalidade. Considerando a complexidade clínica desses pacientes, marcada pelo uso frequente de dispositivos invasivos, circulação extracorpórea e resposta inflamatória exacerbada, torna-se essencial a atuação sistematizada da enfermagem no reconhecimento de sinais precoces de instabilidade. Este estudo teve como objetivo elaborar um protocolo de avaliação de enfermagem direcionado à detecção precoce da sepse em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca, fundamentado na metodologia de revisão integrativa da literatura. A pesquisa explorou evidências publicadas entre 2010 e 2025 nas bases, LILACS, SciELO, PubMed e BDENF, permitindo identificar fatores de risco, alterações fisiopatológicas, instrumentos clínicos e estratégias assistenciais eficazes. Os resultados demonstraram que falhas na vigilância clínica, ausência de sistematização dos cuidados e dificuldades na comunicação entre equipes são elementos recorrentes que atrasam o diagnóstico de sepse. A partir dessa consolidação teórica, foi proposto um protocolo estruturado segundo o Processo de Enfermagem e baseado na Taxonomia II da NANDA-I 2024-2026, contendo checklist para avaliação inicial e ações de intervenção imediata, guiadas pelo qSOFA e por indicadores clínicos e laboratoriais. Conclui-se que o protocolo apresentado tem potencial para aprimorar o tempo-resposta da equipe de enfermagem, qualificar o cuidado e contribuir para a redução das complicações relacionadas à sepse, sendo recomendada sua validação clínica em cenários reais de assistência.
dc.description.resumoSepsis in the postoperative period of cardiac surgery is a rare but potentially fatal complication, requiring early recognition and rapid intervention to minimize morbidity and mortality. Due to the clinical complexity of these patients, frequently exposed to invasive devices, extracorporeal circulation, and an intensified inflammatory response systematic nursing assessment plays a crucial role in identifying early signs of deterioration. This study aimed to develop a nursing assessment protocol for the early identification of sepsis in postoperative cardiac surgery patients, based on an integrative literature review. Articles published between 2010 and 2025 were analyzed through, LILACS, SciELO, PubMed, and BDENF databases to identify risk factors, pathophysiological changes, clinical tools, and effective nursing strategies. The findings revealed persistent barriers such as insufficient clinical monitoring, lack of standardized care, and communication failures within the healthcare team, all contributing to delayed sepsis diagnosis. Based on the synthesized evidence, a structured protocol was developed following the Nursing Process and grounded in the NANDA-I 2024-2026 Taxonomy II. The protocol includes a practical checklist for initial assessment and immediate interventions, guided by qSOFA criteria and relevant clinical and laboratory indicators. The study concludes that this protocol has the potential to enhance nursing response time, improve clinical decision-making, and reduce sepsis-related complications. Clinical validation is recommended to determine its effectiveness in real-world settings and its contribution to improved patient outcomes.
dc.identifier.urihttps://repositorio.uvv.br/handle/123456789/2593
dc.language.isopt_BR
dc.subjectEnfermagem
dc.subjectSepse
dc.subjectPós-operatório de cirurgia cardíaca
dc.subjectDiagnóstico de enfermagem
dc.subjectProtocolo assistencial
dc.subject.vocabularyCIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM
dc.titleElaboração de protocolo de avaliação de enfermagem frente à sepse no pós-operatório cardíaco
dc.title.alternativeDevelopment of a nursing assessment protocol for sepsis in post-cardiac surgery
dc.typeMonograph

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